期刊简介

               中国科学技术协会主管,中华医学会主办。本刊以广大风湿病学医师为主要读者对象,报道风湿病学领域领先的科研成果和临床诊疗经验,以及对风湿病学临床有指导作用、且与风湿病学临床密切结合的基础理论研究。本刊设有专论、论著、基础研究、临床研究、短篇论著、综述、讲座、病例报告、临床病理(病例)讨论、国内外学术动态等栏目。                

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  • 杂志名称:中华风湿病学杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:1007-7480
  • 国内刊号:14-1217/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:1998年,《中华风湿病学杂志》社被共青团省委、山西省卫生厅授予“青年文明号”荣誉称号期刊收录:上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), CA 化学文摘(美), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版)
中华风湿病学杂志2018年第02期

利妥昔单抗治疗系统性硬化病15例的疗效与安全性分析

霍晓聪;黄新翔;林金盈

关键词:硬皮病, 系统性, 治疗结果, 利妥昔单抗
摘要:目的 观察利妥昔单抗治疗SSc的临床疗效与安全性.方法 本研究为前瞻性非随机同期对照临床研究.研究对象为2011年1月至2015年8月住院的SSc患者,入组共52例,其中利妥昔单抗组15例,对照组37例.2组均给予环磷酰胺和泼尼松治疗,利妥昔单抗组另给予利妥昔单抗375 mg/m2,每4周1次,共4个疗程.观察2组治疗前、治疗后6个月、12个月的ESR、CRP、IL-6、改良Rodnan皮肤评分(mRSS)、高分辨CT(HRCT)评分、用力肺活量占预计值百分比(FVC%)、第1秒用力呼气量占预计值百分比(FEV1%)、一氧化碳弥散量占预计值百分比(DLCO%)改善情况.采用重复测量方差分析和两样本t检验进行统计分析.结果 2组治疗后ESR[治疗后6个月(33±9) mm/1 h、治疗后12个月(20±4) mm/1 h]、CRP[治疗后6个月(12.7±3.4) mg/L、治疗后12个月(12.7±3.4) mg/L]、IL-6[治疗后6个月(73±10) pg/ml、治疗后12个月(57±11) pg/ml]、mRSS[治疗后6个月(22.2±1.3)、治疗后12个月(18.4±3.1)、HRCT评分(治疗后6个月(11.9±1.4)、治疗后12个月(11.3±1.0)]、FVC%[治疗后6个月(69.0±3.4)%、治疗后12个月(77.2±4.1)%]、FEV1%[治疗后6个月(73.3±3.4)%、治疗后12个月(78.4±1.6)%]、DLCO%[治疗后6个月(60.6±2.7)%、治疗后12个月(70.7±3.0)%]均较治疗前有所改善(P<0.05).与对照组相比,利妥昔单抗治疗组ESR、CRP、IL-6、mRSS、HRCT评分明显下降(P<0.05),而FVC%、FEV1%、DLCO%升高(P<0.05),提示利妥昔单抗组治疗效果更好.在治疗过程中未出现输液反应、感染、乙型肝炎病毒再激活等不良反应.结论 利妥昔单抗能够减轻SSc患者炎症水平、改善皮肤硬化及肺功能,利妥昔单抗联合环磷酰胺有望成为治疗SSc的一个新的安全有效的方法.