期刊简介
中国科学技术协会主管，中华医学会主办。本刊以广大风湿病学医师为主要读者对象，报道风湿病学领域领先的科研成果和临床诊疗经验，以及对风湿病学临床有指导作用、且与风湿病学临床密切结合的基础理论研究。本刊设有专论、论著、基础研究、临床研究、短篇论著、综述、讲座、病例报告、临床病理（病例）讨论、国内外学术动态等栏目。
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首页>中华风湿病学杂志
- 杂志名称：中华风湿病学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1007-7480
- 国内刊号：14-1217/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：1998年，《中华风湿病学杂志》社被共青团省委、山西省卫生厅授予“青年文明号”荣誉称号期刊收录：上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), CA 化学文摘(美), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版)
瘦素人类含Ⅰ型血小板结合蛋白基序的解聚蛋白样金属蛋白酶4与类风湿关节炎骨破坏相关性研究
杨林；汪晓平；李红艳；乔永霞；宋淑然；孙超；王艳茹；何晶晶；刘爱京
关键词：关节炎, 类风湿, 瘦素, 人类含Ⅰ型血小板结合蛋白基序的解聚蛋白样金属蛋白酶4
摘要：目的 探讨瘦素(leptin)在RA中表达及关节破坏中的意义.方法 选取48例初治RA患者(其中14例有膝关节积液)和23名年龄、性别相匹配的健康对照者作为研究对象.RA组按DAS28-ESR分为低中度活动组(2.6＜DAS28≤5.1)5例及高度活动组(DAS28＞5.1) 43例.按双手X线分为骨侵蚀组(20例)和无骨侵蚀组(28例).ELISA检测RA及对照组血清和关节液中leptin及人类含Ⅰ型血小板结合蛋白基序的解聚蛋白样金属蛋白酶4(ADAMTS4)水平.Sharp/van der Heijde评分评估双手及腕骨侵蚀和关节狭窄情况.采用t检验、秩和检验、x2检验、方差分析统计学方法比较各组血清和关节液中leptin、ADAMTS4水平差异,并与临床及实验室指标行Pearson、Spearman相关性分析.进一步单因素及logistic回归分析筛选RA骨破坏危险因素.结果 RA组血清leptin水平高于对照组[8.06(6.24) ng/ml和4.62(7.13) ng/ml,Z=-2.113,P=0.035],且与Sharp/van der Heijde评分呈正相关(r=0.347,P=0.016).RA骨侵蚀组血清leptin高于无骨侵蚀组(Z=-2.070,P=0.038),而骨侵蚀RA中关节液leptin水平与关节液ADAMTS4水平呈正相关(r=0.900,P=0.037).Logistic回归分析提示关节疼痛数目多、leptin值高的RA患者易出现关节破坏[P=0.043,OR=1.229,95％CI(1.007,1.500);P=0.030,OR=1.159,95％CI(1.015,1.324)].结论 Leptin参与了RA发病及关节破坏,并可能通过调控ADAMTS4表达进一步参与骨侵蚀;leptin值、关节疼痛数是RA关节破坏的独立危险因素.
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