期刊简介
中国科学技术协会主管,中华医学会主办。本刊以广大风湿病学医师为主要读者对象,报道风湿病学领域领先的科研成果和临床诊疗经验,以及对风湿病学临床有指导作用、且与风湿病学临床密切结合的基础理论研究。本刊设有专论、论著、基础研究、临床研究、短篇论著、综述、讲座、病例报告、临床病理(病例)讨论、国内外学术动态等栏目。
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- 杂志名称:中华风湿病学杂志
- 主管单位:中国科学技术协会
- 主办单位:中华医学会
- 国际刊号:1007-7480
- 国内刊号:14-1217/R
- 出版周期:月刊
期刊荣誉:1998年,《中华风湿病学杂志》社被共青团省委、山西省卫生厅授予“青年文明号”荣誉称号期刊收录:上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), CA 化学文摘(美), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版)
类风湿关节炎并发代谢综合征的相关因素分析
杨文浩;刘宁;舒荣;袁伟;朱丽媛;宋海澄;于萍;崔刘福
关键词:关节炎, 类风湿, 代谢综合征, 发病率
摘要:目的 探讨代谢综合征在RA患者中的发病率及相关影响因素.方法 采用病例对照研究,纳入RA患者240例,均符合1997年ACR制定的RA诊断标准;年龄、性别匹配的健康对照组250名;采用中国成人血脂异常防治指南诊断标准(2016年版)、国际糖尿病联盟诊断标准(2005年版)和美国国家胆固醇教育计划成人治疗指南修订版诊断标准(2005年版)诊断代谢综合征,采用x2检验和t检验分析RA合并代谢综合征的发病率和临床特点,采用二分类Logistic回归分析RA患者发生代谢综合征的危险因素.结果 ①RA患者代谢综合征发病率(依据不同标准)为28.3%~35%,高于对照组12%~20.8%.②依据中国成人血脂异常防治指南诊断标准进行分类后,与未合并代谢综合征的患者相比,RA合并代谢综合征患者年龄更大[(55±10)岁和(43±9)岁,t=6.96,P=0.01],具有更长的病程[(12±6)年和(10±7)年,t=4.92,P=0.002],更高的ESR[(32±9) mm/1 h和(26±6) mm/1 h,t=4.66,P=0.008],更高的DAS28评分[(3.7±1.2)和(2.6±1.0),t=3.78,P=0.01]和健康评定量表(HAQ)评分[(1.6±0.5)和(1.2±0.5),t=3.42,P=0.017],曾应用TNF-α治疗的比例高(39.7%和23.7%,x2=6.881,P=0.009),目前应用糖皮质激素剂量高[(12.5±2.2) mg/d和(10.0±1.8) mg/d,t=4.96,P=0.002].③Logistic回归分析证实病程、ESR和HAQ评分增加了RA患者发生代谢综合征的发病风险[OR值(95%CI)依次为1.489(0.382,0.624),1.555(0.423,0.729),1.603 (0.423,0.858),P均<0.01],曾应用抗TNF-α治疗可以降低的发病风险[OR值(95%CI)0.582(0.456,0.742),P<0.01].结论 RA患者具有较高的代谢综合征发病率;病程、ESR和HAQ评分是RA患者发生代谢综合征的独立危险因素,而曾接受抗TNF-α治疗具有保护效应.
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