期刊简介

               中国科学技术协会主管,中华医学会主办。本刊以广大风湿病学医师为主要读者对象,报道风湿病学领域领先的科研成果和临床诊疗经验,以及对风湿病学临床有指导作用、且与风湿病学临床密切结合的基础理论研究。本刊设有专论、论著、基础研究、临床研究、短篇论著、综述、讲座、病例报告、临床病理(病例)讨论、国内外学术动态等栏目。                

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  • 杂志名称:中华风湿病学杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:1007-7480
  • 国内刊号:14-1217/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:1998年,《中华风湿病学杂志》社被共青团省委、山西省卫生厅授予“青年文明号”荣誉称号期刊收录:上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), CA 化学文摘(美), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版)
中华风湿病学杂志2018年第10期

类风湿关节炎及风湿性多肌痛患者肩关节病变的超声表现

邓雪蓉;孙晓莹;张卓莉

关键词:关节炎, 类风湿, 风湿性多肌痛, 肩关节, 超声
摘要:目的 探讨并比较RA和风湿性多肌痛(PMR)患者肩关节病变的超声表现.方法 入选有肩关节疼痛、肿胀或活动受限的RA和PMR患者,进行双侧肩关节的超声检查并进行对比.评估的内容包括炎性病变如肱二头肌长头腱(LHB)腱鞘炎、肩峰下-三角肌下(SASD)滑囊炎、冈上肌腱(SS)腱炎、盂肱关节(GH)和肩锁(AC)关节积液或滑膜炎,以及结构性病变包括SS撕裂、肱骨头和肩锁关节的骨侵蚀和骨赘.2组间率的比较采用x2检验.结果 共入选192例RA和37例PMR患者,超声共检查458个肩关节.RA患者中常见的炎性病变为LHB腱鞘炎(31.3%),其次为SASD滑囊炎(25%)、SS腱炎(11.5%)、肩锁和盂肱关节关节积液/滑膜炎(分别为10.4%和5.7%).LHB腱鞘炎(37.8%)是PMR患者中常见的炎性表现,其次为冈上肌腱腱炎(27%)、SASD滑囊炎(24.3%)、肩锁/盂肱关节关节积液/滑膜炎(2.7%),未发现盂肱关节关节积液/滑膜炎.19例(9.9%)RA和3例(8.1%)PMR患者存在SS肌腱部分或完全撕裂.骨侵蚀和骨赘在2组患者中都很常见.PMR患者SS腱炎比RA患者更常见(x2=6.255,P<0.05),而盂肱关节关节积液/滑膜炎在RA患者中更常见(x2=3.983,P<0.05).RA患者中的单侧SASD滑囊炎和SS腱炎更普遍(分别为77.1%和77.3%),而盂肱关节积液/滑膜炎更多为双侧病变(63.6%).结论 超声发现,RA和PMR患者中常见的炎性病变均为LHB腱鞘炎.RA患者更多见关节内的炎性病变(盂肱关节关节积液/滑膜炎),而PMR患者更常见关节旁的炎性病变(冈上肌腱腱炎).RA患者中的SASD滑囊炎和冈上肌腱腱炎更常为单侧,而盂肱关节关节积液/滑膜炎更多为双侧病变.