期刊简介
中国科学技术协会主管,中华医学会主办。本刊以广大风湿病学医师为主要读者对象,报道风湿病学领域领先的科研成果和临床诊疗经验,以及对风湿病学临床有指导作用、且与风湿病学临床密切结合的基础理论研究。本刊设有专论、论著、基础研究、临床研究、短篇论著、综述、讲座、病例报告、临床病理(病例)讨论、国内外学术动态等栏目。
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- 杂志名称:中华风湿病学杂志
- 主管单位:中国科学技术协会
- 主办单位:中华医学会
- 国际刊号:1007-7480
- 国内刊号:14-1217/R
- 出版周期:月刊
期刊荣誉:1998年,《中华风湿病学杂志》社被共青团省委、山西省卫生厅授予“青年文明号”荣誉称号期刊收录:上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), CA 化学文摘(美), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版)
多体素磁共振频谱技术定量评估系统性红斑狼疮患者颅内代谢物
张志艳;王育凯;沈智威;杨忠现;李骊;成小芳;陈东晓;吴仁华
关键词:磁共振波谱学, 狼疮血管炎, 中枢神经系统, 扣带回, 认知障碍
摘要:目的:探讨神经精神狼疮(NPSLE)和无神经精神症状的系统性红斑狼疮(non-NPSLE)患者颅内不同脑区的代谢物绝对浓度变化特征,及其与认知功能的关系。方法对22例NPSLE患者、21例non-NPSLE患者及20名健康志愿者(健康对照组)行常规MRI及多体素磁共振频谱扫描,联合LCModel与SAGE软件定量分析3组间双侧扣带回后部(PCG)、双侧背侧丘脑(DT)、双侧豆状核(LN)、双侧侧脑室后角旁白质(PWM)的N-乙酰基天门冬氨酸(NAA)、胆碱、总肌酸(tCr)、肌醇及谷氨酸+谷氨酰胺(Glx)绝对浓度,并分析其与认知功能评分的相关性。采用字2检验,校正t检验,Spearman秩相关进行统计分析。结果①与健康对照组相比,NPSLE组NAA浓度在双侧PCG和DT降低,在右侧PCG、左侧PCG、右侧DT、左侧DT,二者的均数差值分别为-1.504[95%可信区间(CI)(-2.335,-0.672),P=0.001]、-1.460[95%CI(-2.349,-0.570),P=0.002]、-1.259[95%CI(-1.894,-0.625),P=0.000]和-1.022[95%CI(-1.688,-0.356),P=0.003];tCr 浓度在右侧 PCG 和右侧 DT 降低,其均数差值分别为-1.094[95%CI(-1.845,-0.342),P=0.003]和-0.955[95%CI(-1.630,-0.280),P=0.006];Glx 浓度在右侧 DT 降低,均数差值为-2.586[95%CI(-4.139,-1.033),P=0.002]。②与non-NPSLE 组相比,NPSLE 组 NAA 浓度在左侧 PCG降低,均数差值为-1.256[95%CI(-2.146,-0.367),P=0.006]。③在双侧PCG,简易智能评分(右侧PCG:rs=0.312,P<0.05;左侧PCG:rs=0.355,P<0.05)、蒙特利尔认知评分(右侧PCG:rs=0.362,P<0.01;左侧PCG:rs=0.285,P<0.05)与NAA浓度呈正相关关系。结论 NPSLE和non-NPSLE患者颅内不同区域代谢物的异常分布,为两者的临床鉴别诊断提供了一定的影像学依据。另外,SLE患者出现认知功能下降在一定程度可能是由扣带回后部神经元损伤引起。
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