期刊简介

               中国科学技术协会主管,中华医学会主办。本刊以广大风湿病学医师为主要读者对象,报道风湿病学领域领先的科研成果和临床诊疗经验,以及对风湿病学临床有指导作用、且与风湿病学临床密切结合的基础理论研究。本刊设有专论、论著、基础研究、临床研究、短篇论著、综述、讲座、病例报告、临床病理(病例)讨论、国内外学术动态等栏目。                

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  • 杂志名称:中华风湿病学杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:1007-7480
  • 国内刊号:14-1217/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:1998年,《中华风湿病学杂志》社被共青团省委、山西省卫生厅授予“青年文明号”荣誉称号期刊收录:上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), CA 化学文摘(美), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版)
中华风湿病学杂志2016年第01期

2015年美国风湿病学会类风湿关节炎的治疗指南

徐丽玲;苏茵

关键词:美国, 风湿病, 学会, 类风湿关节炎, 治疗指南, 活动度, 小分子药物, 生物制剂, 考虑因素, 甲氨蝶呤, 疾病, 患者, 抑制剂, 循证医学证据, 高风险, 糖皮质激素, 总体原则, 专家小组, 治疗费用, 预后不良
摘要:2015年11月6日在美国风湿病年会之际,风湿界权威杂志Arthritis Rheumatol和Arthritis Care Res(Hoboken)同时发表了ACR关于RA的2015年治疗指南,见表1~3,指南主要针对DMARDs、糖皮质激素、生物制剂、小分子药物的应用和高风险人群应用生物制剂和DMARDs等问题,为RA患者的治疗提供了全面详细的指导意见。与2012年的指南相比,该版指南采用了国际公认的方法-推荐分级的评价、制定与评估系统(GARDE系统),并通过PICO原则收集更可信的循证医学证据。在总体原则上,专家小组以疾病活动度为选择治疗的主要考虑因素,不再单独考虑预后不良等因素,将治疗费用作为考虑因素之一。此外,对早期及长病程RA患者的治疗,无论是低疾病活动度还是中/高疾病活动度,均明确推荐首选DMARD(甲氨蝶呤)单药,单药治疗后仍然是中/高疾病活动度的患者,推荐给予DMARD联合或TNF抑制剂或非TNF抑制剂(联合或不联合甲氨蝶呤)而不是继续使用DMARDs单药,并强调联合治疗的推荐不分先后;且指南中首次纳入了托法替尼这一新型小分子药物;此外该指南中还规范了相关名词的定义,还将既往有严重感染史纳入高风险因素,并给出相应的推荐意见。现将该指南中针对早期、长病程及具有高危因素RA患者的治疗推荐意见整理,以供广大临床工作者参考。