期刊简介
中国科学技术协会主管，中华医学会主办。本刊以广大风湿病学医师为主要读者对象，报道风湿病学领域领先的科研成果和临床诊疗经验，以及对风湿病学临床有指导作用、且与风湿病学临床密切结合的基础理论研究。本刊设有专论、论著、基础研究、临床研究、短篇论著、综述、讲座、病例报告、临床病理（病例）讨论、国内外学术动态等栏目。
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首页>中华风湿病学杂志
- 杂志名称：中华风湿病学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1007-7480
- 国内刊号：14-1217/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：1998年，《中华风湿病学杂志》社被共青团省委、山西省卫生厅授予“青年文明号”荣誉称号期刊收录：上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), CA 化学文摘(美), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版)
艾瑞昔布和塞来昔布对中轴脊柱关节炎疗效及血清Dickopff相关蛋白1水平的影响
高冠民；李艳敏；郑晓龙；江东彬；张蕾蕾；鹿莉；唐俊根；郭艳柯；徐鹏慧
关键词：椎关节炎, 环氧化酶-2, 药理作用分子作用机制
摘要：目的 观察选择性COX-2抑制剂艾瑞昔布和塞来昔布对中轴脊柱关节炎(ax-SpA)患者的疗效和不良反应,及其和骶髂关节影像学评分、血清Dickopff相关蛋白1(DKK1)水平之间的相关性.方法 收集郑州大学第一附属医院风湿免疫科就诊的ax-SpA患者60例,采用单纯随机、双盲分组,给予艾瑞昔布或塞来昔布200 mg,每天2次治疗,分别于基线、治疗4周、12周记录患者BASDAI评分、BASFI评分、患者总体评估、耳壁距、腰椎活动度、Schoher试验、踝间距、前指地距、ESR、CRP的变化和不良反应;采用SPARCC评分系统对治疗前、治疗12周ax-SpA骶髂关节MRI进行评分;ELISA法检测治疗前、治疗12周血清DKK-1表达水平.正态分布的计量资料两者比较采用独立样本t检验.计量资料之间的相关性分析采用Pearson相关分析方法.结果 终完成12周随访者51例,其中艾瑞昔布组25例,塞来昔布组26例.4周和12周与治疗前相比,2组分别在BASDAI评分(F=1.69)、BASFI评分(F=0.43)、患者总体评估(F=12.51)、耳壁距(F=0.10)、腰椎活动度(F=0.23)、Schober试验(F=0.54)、踝间距(F=2.58)、前指地距(F=0.25)和ESR(F=0.65)均较治疗前改善(P＜0.05),但2组之间差异无统计学意义(P＞0.05);4周和12周时CRP在塞来昔布组较基线下降,艾瑞昔布组较治疗前升高(P＞0.05),2组之间差异无统计学意义(P＞0.05).随访12周2组患者不良反应发生率差异无统计学意义(P＞0.05).艾瑞昔布组与塞来昔布组12周SPARCC评分较治疗前下降,但差异无统计学意义(P＞0.05);2组患者血清中DKK-1水平呈下降趋势,差异无统计学意义(t=1.967,P=0.064).治疗前患者血清DKK-1水平与临床指标(BASDAI、BASFI、患者总体评估、耳壁距、腰椎活动度、Schober试验、前指地距、踝间距)、炎症指标(ESR、CRP)、SPARCC评分均相关不显著(t=1.815,P=0.085);治疗后塞来昔布组DKK-1水平与BASF1呈负相关(r=-0.048,P=0.027)、与Schober呈正相关(r=0.437,P=0.048).结论 选择性COX-2抑制剂治疗12周可改善ax-SpA患者疼痛、疾病活动、功能指标和炎症指标,艾瑞昔布与塞来昔布疗效相当;随访12周艾瑞昔布和塞来昔布对血清DKK-1水平无明显影响.
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