期刊简介
中国科学技术协会主管，中华医学会主办。本刊以广大风湿病学医师为主要读者对象，报道风湿病学领域领先的科研成果和临床诊疗经验，以及对风湿病学临床有指导作用、且与风湿病学临床密切结合的基础理论研究。本刊设有专论、论著、基础研究、临床研究、短篇论著、综述、讲座、病例报告、临床病理（病例）讨论、国内外学术动态等栏目。
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首页>中华风湿病学杂志
- 杂志名称：中华风湿病学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1007-7480
- 国内刊号：14-1217/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：1998年，《中华风湿病学杂志》社被共青团省委、山西省卫生厅授予“青年文明号”荣誉称号期刊收录：上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), CA 化学文摘(美), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版)
注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白治疗前后中轴型脊柱关节炎患者血清白细胞介素-23水平和骶髂关节磁共振成像的变化
苏培培；米存东；赵铖；陈战瑞；覃芳
关键词：关节炎, 白细胞介素类, 骶髂关节, 磁共振成像
摘要：目的 研究注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白(rhTNFR: Fc)治疗中轴型脊柱关节炎(axial SpA)患者血清IL-23水平和骶髂关节MRI评分变化及意义.方法 入选初治64例axial SpA患者,分为rhTNFR: Fc治疗组和普通药物组,每组32例,同时选取30名健康对照者.用ELISA法检测治疗前后IL-23水平变化,同时用加拿大脊柱关节病研究协会(SPARCC)评分系统对骶髂关节MRI进行评分,并观察患者临床指标的变化.统计学方法采用重复测量的方差分析和单因素方差分析,Spearman相关分析.结果 ①血清IL-23浓度:rhTNFR:Fc组与普通药物组治疗前分别为(34.2±1.8) pg/ml与(34.1±1.8) pg/ml (F=1 073.790,P=0.991),均高于健康对照组(18.1±0.8) pg/ml (P=0.005);治疗第6、12、24周rhTNFR:Fc组与普通药物组血清IL-23浓度分别为(24.5±1.8)pg/ml与(25.2±1.7) pg/ml(F=232.488,P=0.242);(19.2±0.8) pg/ml与(21.6±1.3) pg/ml(F=114.135,P=0.025);(19.0±0.8) pg/ml与(19.4± 0.8) pg/ml (F=23.374,P=0.085),均较治疗前降低;第12周rhTNFR: Fc组血清IL-23浓度低于普通药物组.②骶髂关节MRI SPARCC评分:rhTNFR:Fc组与普通药物组在基线期、第12、24周分别为(20.1±1.2)分与(20.7±1.5)分(F=2 003.660,P=0.191)、(12.5±0.8)分与(15.4±0.9)分(F=1 680.430,P=0.004)、(8.8±0.9)分与(12.8±0.9)分(F=972.877,P=0.002),治疗后2组SPARCC评分均下降;第12周和第24周rhTNFR: Fc组SPARCC评分低于普通药物组.③IL-23水平与骶髂关节MRI SPARCC评分及临床指标(ESR、CRP、PGA、BASDAI、BASFI、BASMI与疼痛关节数)无相关关系(P＞0.05),骶髂关节MRISPARCC评分与临床指标无相关关系(P＞0.05).结论 ①axial SpA患者血清IL-23水平较健康者升高;②rhTNFR: Fc治疗后,axial SpA患者血清IL-23水平下降及骶髂关节炎症改善较普通药物者明显;③骶髂关节MRI是评估SpA患者骶髂关节炎症的良好手段.
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