期刊简介
中国科学技术协会主管,中华医学会主办。本刊以广大风湿病学医师为主要读者对象,报道风湿病学领域领先的科研成果和临床诊疗经验,以及对风湿病学临床有指导作用、且与风湿病学临床密切结合的基础理论研究。本刊设有专论、论著、基础研究、临床研究、短篇论著、综述、讲座、病例报告、临床病理(病例)讨论、国内外学术动态等栏目。
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首页>中华风湿病学杂志

- 杂志名称:中华风湿病学杂志
- 主管单位:中国科学技术协会
- 主办单位:中华医学会
- 国际刊号:1007-7480
- 国内刊号:14-1217/R
- 出版周期:月刊
期刊荣誉:1998年,《中华风湿病学杂志》社被共青团省委、山西省卫生厅授予“青年文明号”荣誉称号期刊收录:上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), CA 化学文摘(美), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版)
环磷酰胺联合伊马替尼治疗难治性系统性硬化病一例
施善芬;黎良达;潘翠萍;单爱琴;何永平;冯为盛
关键词:
摘要:患者女,65岁,2010年初无明显诱因下出现颜面部、双手、前臂、双小腿皮肤变硬,张口受限,同时有双肩关节、双手指间关节及双膝关节酸痛,伴双下肢浮肿;查血自身抗体显示:ANA:1∶1 280,抗Scl-70抗体(++);胸部CT示“间质性肺炎”.诊断为SSc.2010年6月起予以“泼尼松片30 mg/d、白芍总苷(帕夫林)片、青霉胺、积雪苷、酮替芬药物口服联合环磷酰胺0.8g/月”冲击治疗,并予以每月1次大功率长波紫外线(UVA)硬化处皮肤照射治疗(先后共13次),但患者症状进行性加重,逐渐出现气促,活动后明显,皮肤硬化也逐渐加重,期间上述药物持续使用(泼尼松逐渐减量至10 mg/d,累计环磷酰胺总量为8.8 g).至2012年2月患者平走即有气促,平素需吸氧,改良的Rodnan皮肤厚度评分(modified rodnan skin score,MRSS) 19分,不吸氧下血气分析示血氧饱和度(SpO2)仅90%,超声心动图测肺动脉收缩压为26 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),ESR:19 mm/1 h,CRP:7.2 mg/L,胸部高分辨率CT(HRCT)示两侧肺纹理增多、增粗、紊乱,两侧胸膜下可见网格状阴影.气管居中,纵隔居中,内见小淋巴结.
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