期刊简介
中国科学技术协会主管，中华医学会主办。本刊以广大风湿病学医师为主要读者对象，报道风湿病学领域领先的科研成果和临床诊疗经验，以及对风湿病学临床有指导作用、且与风湿病学临床密切结合的基础理论研究。本刊设有专论、论著、基础研究、临床研究、短篇论著、综述、讲座、病例报告、临床病理（病例）讨论、国内外学术动态等栏目。
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首页>中华风湿病学杂志
- 杂志名称：中华风湿病学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1007-7480
- 国内刊号：14-1217/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：1998年，《中华风湿病学杂志》社被共青团省委、山西省卫生厅授予“青年文明号”荣誉称号期刊收录：上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), CA 化学文摘(美), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版)
儿童期系统性红斑狼疮疗效不佳的危险因素分析
殷蕾；夏慧；王琳琳；周纬
关键词：红斑狼疮, 系统性, 危险因素, 儿童
摘要：目的 探索儿童SLE出现疗效不佳的危险因素.方法 回顾性分析收治本院的儿童SLE初发患者的临床资料、诊治情况和随访资料,根据治疗6个月时的疗效,分为治疗有效组和疗效不佳组,应用SPSS 16.0软件对2组患儿进行分析比较,对计量资料进行t检验,对计数资料进行x2检验,然后对有统计学意义的单因素进行受试者工作(ROC)曲线分析,并作进一步的Logistic回归分析.结果 82例SLE初发患儿中,治疗有效组72例,疗效不佳组10例.疗效不佳组中男童更常见(5/10和12/72,x2=5.937,P=0.015),浮肿的发生率更高(10/10和25/72,x2=15.294,P＜0.01),浆膜炎的发生率更高(8/10和25/72,x2=7.485,P=0.006),更容易出现Coombs'试验阳性(7/8和14/29,x2=3.931,P=0.047),肾脏病理分型以Ⅳ或Ⅳ+Ⅴ型者(8/9和6/30,x2=14.278,P＜0.01)居多.疗效不佳组患儿的血红蛋白(P=0.013)、血浆白蛋白(P=0.001)、血浆球蛋白(P=0.004)、内生肌酐清除率(Ccr) (P＜0.01)、血钙(P=0.040)及血免疫球蛋白(P=0.006)均低于治疗有效组,血钾(P=0.011)、血磷(P=0.035)、尿蛋白定量(24 h)(P=0.001)和SLEDAI评分(P=0.002)均高于治疗有效组.内生肌酐清除率＜75.91 ml ·min-1·1.73 m-2、尿蛋白定量(24 h)＞1 771.5 mg和SLEDAI＞ 11.5可作为诊断截断点预测SLE患儿发生疗效不佳.Logistic回归分析显示,Ccr是影响SLE预后的危险因素(P=0.043),OR为23.9,95％CI为1.10～516.8.结论 SLE男童的疗效相对较差,内生肌酐清除率＜75.91 ml·min-1· 1.73 m-2、尿蛋白定量(24 h)＞1 771.5 mg和SLEDAI＞1 1.5可作为预测SLE患儿疗效不佳的定量指标,有自身免疫性溶血性贫血的SLE患儿也可能会出现疗效不佳.
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