期刊简介

               中国科学技术协会主管,中华医学会主办。本刊以广大风湿病学医师为主要读者对象,报道风湿病学领域领先的科研成果和临床诊疗经验,以及对风湿病学临床有指导作用、且与风湿病学临床密切结合的基础理论研究。本刊设有专论、论著、基础研究、临床研究、短篇论著、综述、讲座、病例报告、临床病理(病例)讨论、国内外学术动态等栏目。                

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  • 杂志名称:中华风湿病学杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:1007-7480
  • 国内刊号:14-1217/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:1998年,《中华风湿病学杂志》社被共青团省委、山西省卫生厅授予“青年文明号”荣誉称号期刊收录:上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), CA 化学文摘(美), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版)
中华风湿病学杂志2013年第02期

原发性干燥综合征患者合并周围神经病的临床和实验室特点

冯敏;何菁;丁艳;李英妮;高辉;李永杰;霍阳;栗占国

关键词:干燥综合征, 神经病学表现, 危险因素
摘要:目的 了解原发性干燥综合征(pSS)合并周围神经病变的临床及实验室特点.方法 入选符合2002年美国-欧洲(US-Euro)分类标准的pSS患者86例,由风湿免疫专科医师调查及分析患者的临床症状和实验室指标;由神经内科专科医师完成神经系统查体,并完善肌电图检查.对患者的临床症状、查体、实验室检查及肌电图检查进行分析,判断患者是否合并周围神经病变,并比较2组临床症状及实验室特征.数据分析采用t检验、x2检验及Logistic回归分析.结果 共入组86例pSS患者,男性4例,女性82例,合并周围神经系统病变者占26%(22/86),pSS患者的周围神经病变症状多样,受累神经主要见于正中神经、胫神经、腓神经、腓肠神经等,受累部位以下肢常见(16/22,73%),神经病变类型以感觉运动纤维受累为主.此外,周围神经病均在pSS发病后出现,其中约有45%的患者在pSS发病早期出现周围神经病变.pSS合并周围神经系统病变组与无周围神经病变组相比,除手足麻木(68%与5%,P<0.01)外,雷诺现象(32%与5%,P=0.002)较为常见,且该组患者的欧洲抗风湿病联盟干燥综合征疾病活动度评分(ESSDAI)明显升高(5.3±2.5与3.4±1.9,P<0.01).雷诺现象(0R=9.489,95%Cl 2.191~41.093,P=0.003)及ESSDAI(OR=1.528,95%CI 1.179~1.979,P=0.001)是周围神经病的独立危险因素.pSS合并周围神经系统病变组抗核抗体滴度(P=0.003)和类风湿因子滴度明显升高(P=0.023).结论 pSS患者合并周围神经系统病变的发生率较高,病程早期即可出现周围神经系统病变,雷诺现象、高疾病活动度是合并周围神经病变的独立危险因素.