期刊简介
中国科学技术协会主管,中华医学会主办。本刊以广大风湿病学医师为主要读者对象,报道风湿病学领域领先的科研成果和临床诊疗经验,以及对风湿病学临床有指导作用、且与风湿病学临床密切结合的基础理论研究。本刊设有专论、论著、基础研究、临床研究、短篇论著、综述、讲座、病例报告、临床病理(病例)讨论、国内外学术动态等栏目。
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- 杂志名称:中华风湿病学杂志
- 主管单位:中国科学技术协会
- 主办单位:中华医学会
- 国际刊号:1007-7480
- 国内刊号:14-1217/R
- 出版周期:月刊
期刊荣誉:1998年,《中华风湿病学杂志》社被共青团省委、山西省卫生厅授予“青年文明号”荣誉称号期刊收录:上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), CA 化学文摘(美), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版)
原发性干燥综合征继发支气管肺淀粉样变一例并文献复习
周丽;忻霞菲;吴华香;薛静
关键词:干燥综合征, 淀粉样变性, 诊断
摘要:目的 探讨原发性干燥综合征(pSS)继发支气管肺淀粉样变的临床特征.方法 回顾分析我院确诊1例及文献报道42例pSS继发支气管肺淀粉样变患者的临床表现、影像学特征、诊断、治疗及预后.结果 43例患 者中,女性42例(98%),年龄29~79岁,中位年龄57岁.确诊原发病至继发淀粉样变的时间间隔0~30年,中位时间8.9年.淀粉样物质以AL蛋白为主(21/28,75%).88%( 38/43)为局限性支气管肺淀粉样变.临床主要表现为咳嗽(18/38,47%)、气促(13/38,34%)、咳痰(9/38,24%)、咯血或咳血痰(5/38,13%)等.24%(9/38)的患者无临床症状.影像学以肺部结节或团块(40/43,93%)、肺大泡或空腔囊肿(16/43,37%)、肺间质病变(16/43,37%)、气道壁增厚或狭窄(8/43,19%)等为主要表现.17例患者行肺功能检查,以中重度弥散功能障碍为主(8/17,47%).43例患者均经病理确诊,见大量均质嗜伊红物质沉积,刚果红染色阳性.治疗以原发病为主,大多为良性经过.随访2~96个月,中位随访时间26.5个月,仅2例死亡.结论 pSS继发支气管肺淀粉样变常无其他系统累及,临床表现与气道受累的部位和程度有关.对于肺CT表现为多发的伴钙化或空洞的肺部结节的pSS患者,需考虑有无继发淀粉样变的可能.目前无特效疗法,多数进展缓慢.
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