期刊简介
中国科学技术协会主管，中华医学会主办。本刊以广大风湿病学医师为主要读者对象，报道风湿病学领域领先的科研成果和临床诊疗经验，以及对风湿病学临床有指导作用、且与风湿病学临床密切结合的基础理论研究。本刊设有专论、论著、基础研究、临床研究、短篇论著、综述、讲座、病例报告、临床病理（病例）讨论、国内外学术动态等栏目。
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首页>中华风湿病学杂志
- 杂志名称：中华风湿病学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1007-7480
- 国内刊号：14-1217/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：1998年，《中华风湿病学杂志》社被共青团省委、山西省卫生厅授予“青年文明号”荣誉称号期刊收录：上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), CA 化学文摘(美), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版)
类风湿关节炎患者全身骨质疏松和局部骨侵蚀的关系研究
邓娟；裴必伟；徐胜前；刘童；陈晨；徐建华
关键词：关节炎, 类风湿, 骨质疏松, Sharp评分
摘要：目的 探讨类风湿关节炎(RA)患者全身骨质疏松和局部骨侵蚀的相关性.方法 采用双能X线骨密度测定仪(DEXA)法测定120例RA患者和120名健康者的股骨(股骨颈、Ward区、大转子)和腰椎(腰椎2～4)部位骨密度,详细记录RA患者各临床及实验室指标,并对其中76例RA患者的双手X线进行Sharp评分.采用t检验和x2检验进行统计学分析.结果 ①和健康对照组相比,RA患者在总股骨区、腰椎2、3、4和腰椎2～4部位骨密度明显降低(P＜0.01),而股骨颈、Ward和大转子区骨密度在2组间差异无统计学意义(P＞0.05).②RA组骨质疏松发生率34.2％(41/120)明显高于健康对照组15.0％(18/120) (x2=11.889,P=0.001).③RA患者中无骨质疏松和有骨质疏松组间在年龄[(49±11)与(58±13)岁,t=5.437,P＜0.01]、健康状况问卷(HAQ)(1.4±0.7与1.7±0.7,=2.067,P=0.041)、X线关节间隙狭窄评分(24±23与43±32,t=2.705,P=0.010)、X线骨侵蚀评分(20±24与41 ±36,t=2.786,P=0.008)、Sharp评分(43±47与84±66,t=2.821,P=0.007)上差异有统计学意义,而其他临床及实验室指标在2组间差异无统计学意义(P＞0.05).④相关性分析显示:RA患者各部位骨密度(总的腰椎2～4部位骨密度除外)均与Sharp评分呈负相关(P＜0.05).Logistic回归分析发现:年龄(OR=1.069,P=0.012,95％CI:1.015～1.125)和Sharp评分(OR=1.022,P=0.003,95％CI:1.007～1.037)为RA患者发生骨质疏松的危险因素,使用改善病情抗风湿药(OR=0.172,P=0.041,95％CI:0.032～0.930)是RA患者发生骨质疏松的保护因素.结论 RA患者骨密度明显降低,其骨质疏松发生率明显升高,且与年龄和局部骨侵蚀密切相关.
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