期刊简介

               中国科学技术协会主管,中华医学会主办。本刊以广大风湿病学医师为主要读者对象,报道风湿病学领域领先的科研成果和临床诊疗经验,以及对风湿病学临床有指导作用、且与风湿病学临床密切结合的基础理论研究。本刊设有专论、论著、基础研究、临床研究、短篇论著、综述、讲座、病例报告、临床病理(病例)讨论、国内外学术动态等栏目。                

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  • 杂志名称:中华风湿病学杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:1007-7480
  • 国内刊号:14-1217/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:1998年,《中华风湿病学杂志》社被共青团省委、山西省卫生厅授予“青年文明号”荣誉称号期刊收录:上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), CA 化学文摘(美), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版)
中华风湿病学杂志2007年第04期

原发性干燥综合征肾脏损害病理及其临床相关性分析

吴敏;潘解萍

关键词:干燥综合征, 肾脏, 病理
摘要:目的 分析原发性干燥综合征(pSS)合并肾脏损害的病理特点及其与临床的关系.方法 采用半定量分析方法对比研究16例有肾脏损害pSS患者的肾活检病理,分析肾小管、间质、肾小球病理变化间相互关系及肾脏病理变化与临床特征、唇腺病理相关性.结果 16例患者肾脏组织病理分类:间质性肾炎(IN)8例(50%),其中单纯IN 5例,合并IN 3例;弥漫系膜增殖性肾小球肾炎(MePGN)3例;轻度系膜增殖性肾小球肾炎3例;局灶节段硬化性肾小球肾炎(FSGS)2例;膜增殖性肾炎(MPGN)1例;膜型肾病(MN)2例.免疫荧光检查发现系膜区、肾小球、肾小管基底膜、间质可有IgG、IgA、IgM、C3、C1q沉积.85%以上病例存在间质局灶炎症且有弥漫分布的细胞浸润.临床存在肾小管酸中毒(RTA)患者11例(68.8%),其中8例有IN,肾功能不全2例患者中,1例为MN,1例同时有IN、FSGS.肾小球硬化率与血管壁增厚有关(r=0.77,P=0.001),与肾小管萎缩、间质纤维化无关.肌酐清除率与调整后慢性肾小管间质肾炎(CTIN)值有关(r=0.52,P=0.04),肌酐清除率与肾小球硬化率有关(r=-0.53,P=0.04).唇腺活检淋巴细胞灶数,与肾脏炎细胞灶数无相关(r=0.28,P=0.30).结论 pSS合并肾脏损害并非单一间质性肾炎,肾小球病变也不少见,且不完全继发于间质性肾炎,部分病例较重,及时活检有助合理治疗和判断预后.