期刊简介

               中国科学技术协会主管,中华医学会主办。本刊以广大风湿病学医师为主要读者对象,报道风湿病学领域领先的科研成果和临床诊疗经验,以及对风湿病学临床有指导作用、且与风湿病学临床密切结合的基础理论研究。本刊设有专论、论著、基础研究、临床研究、短篇论著、综述、讲座、病例报告、临床病理(病例)讨论、国内外学术动态等栏目。                

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  • 杂志名称:中华风湿病学杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:1007-7480
  • 国内刊号:14-1217/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:1998年,《中华风湿病学杂志》社被共青团省委、山西省卫生厅授予“青年文明号”荣誉称号期刊收录:上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), CA 化学文摘(美), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版)
中华风湿病学杂志2006年第12期

抗蛋白酶-3抗体在韦格纳肉芽肿病和其他血管炎中的临床应用研究

王彩虹;李小峰;胡学芳;吕志勤;张琳;王来远

关键词:抗蛋白酶-3抗体, 韦格纳肉芽肿病, 血管炎
摘要:目的 探讨抗蛋白酶-3(PR3)抗体在韦格纳肉芽肿病(WG)和其他血管炎患者中的表达和临床意义.方法 选取2001年3月至2006年7月山西医科大学第二医院确诊的住院患者576例.系统性血管炎组111例,其中9例WG(包含21份跟踪随访血清);结缔组织病(CTD)组403例;各型肾小球疾病患者62例及健康对照30名,均采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测抗PR3抗体、抗髓过氧化物酶(MPO)抗体;采用间接免疫荧光法(IIF)检测抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA),观察抗PR3与ANCA在WG和其他血管炎中的阳性率,且追踪WG治疗前后抗PR3吸光度值和ANCA的滴度变化.结果 588例血清中抗PR3抗体阳性23例,分别为WG 15例(15/21,71.4%);系统性红斑狼疮(SLE)6例(6/213,2.8%);类风湿关节炎(RA)1例(1/135,0.7%);混合结缔组织病(MCTD)1例.大动脉炎、白塞病,过敏性紫癜等常见的原发性系统性血管炎、肾病组、健康对照组未发现抗PR3抗体阳性.抗PR3抗体和胞质型ANCA(cANCA)在WG中阳性率高,差异有统计学意义(P<0.05).抗PR3对WG诊断的敏感性71.42%,特异性98.58%.联合应用抗PR3与cANCA诊断WG的敏感性61.90%,特异性99.82%.抗PR3吸光度值、ANCA的滴度及伯明翰血管活动度评分(BVAS)随治疗好转下降.结论 抗PR3抗体是诊断WG的一种敏感、特异标记抗体,抗PR3抗体和ANCA同时在临床应用,有利于WG和其他系统性血管炎的早期诊断和鉴别诊断.抗PR3抗体还可作为临床疗效观察指标.